PET可以识别哪些前列腺癌患者可以从挽救性放射

2020-09-05 admin
对于即使在根治性前列腺切除术后PSA(一种癌症指标)水平仍在上升的前列腺癌患者,早期治疗有所不同。在医学杂志12月号的一项研究中,研究人员证明,PET扫描可以识别出哪些前列腺癌患者将从抢救性放射治疗(SRT)中受益。

“这项研究是新颖的,因为它着眼于PSMA PET / CT对患者对治疗反应的影响,而不仅仅是PET扫描是否会改变管理方式,”医院的博士解释说。她阐述道:“在这项研究中,这些患者接受了PSMA PET扫描成像,并根据扫描结果对患者进行了治疗。然后研究追踪了这些人的治疗方式以及治疗是否有效。”

研究结果最终包括146名男性,其中99名接受了SRT,研究结果显示SRT后的总体治疗反应为72%。在PSMA阴性的患者中,有44%(60名中的27名)接受了SRT,而56%(60名中的33名)没有接受过SRT。接受SRT的阴性PSMA组的治疗反应为85%(27中的23),而未接受SRT的阴性PSMA患者中有65%(34中的22)的前列腺特异性抗原(PSA)升高。对于那些局限在前列腺窝内的疾病(99个中的36个),有83%(36个中的29个)对SRT有反应。对于有淋巴结病的男性(99名中的26名),有61%(26名中的16名)在SRT后有治疗反应。

徐州男科医院指出该研究表明,PSMA PET可以独立预测对SRT的治疗反应。PSMA阴性或窝窝狭窄的男性对SRT的治疗反应最高,而癌性淋巴结或远处疾病的男性则较差。尤其是,如果PSMA PET值为负值,则表明对SRT的响应较高。

她指出:“研究结果表明,与PSA水平,手术切缘或精囊受累相比,PSMA PET对治疗反应的预测性更高。”

她指出:“此外,PSMA PET扫描阴性的男性最有可能对挽救性放疗产生明显的治疗反应。但是,PSMA PET阴性的男性也最不可能接受放射治疗。大多数PSMA PET扫描阴性但未接受治疗的男性的PSA水平显着升高,有些升高至无法治愈的水平,而该队列研究还需要对更长的随访时间的较大患者进行进一步研究对于前列腺癌患者,这项研究对于提供实践改变的证据至关重要。”